Вода является одним из формирующих факторов здоровья населения. По оценкам Всемирной организации здравоохранения 829 тыс. чел. ежегодно умирают от диареи вследствие небезопасной питьевой воды, небезопасных санитарных условий и небезопасной гигиены рук.
Централизованное водоснабжение
В 2019 г. доля всех источников централизованного питьевого водоснабжения, несоответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям, составила 14,93%, что на 5,3% ниже уровня 2012 г. и на 2,4% выше уровня 2018 г.
Одной из основных причин неблагоприятной ситуации по качеству источников централизованного питьевого водоснабжения, как и в предыдущие годы, остается отсутствие установленных зон санитарной охраны.
Водопроводная и распределительная сети
Доля водопроводов, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям, в 2019 г. составила 15,81%, оказавшись ниже уровня 2013 г. на 2,0%, но выше показателя 2018 г. на 0,5%. Основной причиной несоответствия водопроводов санитарно-эпидемиологическим требованиям является отсутствие необходимого комплекса водоподготовки. За последние три года данная ситуация изменилась незначительно.
В 2019 г. на состояние воды источников водоснабжения, воды водных объектов в местах водопользования населения и питьевой воды систем централизованного водоснабжения оказывали влияние следующие факторы:
- паводки;
- дефицит водных ресурсов в отдельных регионах;
- неконтролируемое размножение сине-зеленых водорослей в водоисточниках;
- сброс загрязненных сточных вод в водные объекты, являющиеся источниками питьевого водоснабжения населения;
- поступление загрязненных вод из притоков, являющихся проводниками сточных вод из технологических прудов горно-обогатительных комбинатов;
- сброс загрязненных вод из прудов-накопителей;
- трансграничный перенос загрязняющих веществ с водой водных объектов из сопредельных с Российской Федерацией государств;
- отсутствие утвержденных схем водоснабжения;
- применение устаревших технологий водоподготовки;
- ненадлежащее содержание колодцев и незащищенность подземных водоносных горизонтов от загрязнения с поверхности;
- вторичное загрязнение питьевой воды в сетях водоснабжения;
- отсутствие стимулов для бизнеса к активному внедрению прогрессивных водосберегающих технологий производства, систем оборотного и повторно-последовательного водоснабжения и сокращению непроизводительных потерь воды.
В формирование дополнительных случаев заболеваемости, ассоциированной с неудовлетворительным качеством воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, вносят вклад загрязнение питьевой воды хлором и хлорорганическими соединениями, аммиаком и аммоний-ионом, соединениями железа, марганца, мышьяка, никеля, меди, а также микробиологическое загрязнение воды.
Повышенное содержание в питьевой воде мышьяка, никеля, меди, марганца, железа, аммиака, хлора, хлороформа, микробиологических агентов может вызвать развитие неблагоприятных эффектов со стороны нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой систем, органов пищеварения, кожных покровов и слизистых оболочек, системы крови и иммунной системы, изменение динамики массы тела, способствовать развитию инфекционных заболеваний.
В структуре заболеваемости всего населения, ассоциированной с водным пероральным фактором, приоритетные позиции по абсолютному количеству дополнительных случаев занимают следующие заболевания:
- органов пищеварения – 37,08% (625541 абс. сл.);
- мочеполовой системы – 26,69% (450230 абс. сл.);
- болезни кожи и подкожной клетчатки – 13,13% (221504 абс. сл.);
- эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 6,7% (113045 абс. сл.);
- новообразования – 5,44% (91704 абс. сл.).
В структуре дополнительных случаев заболеваемости детского населения, ассоциированной с водным пероральным фактором, приоритетные позиции по количеству абсолютных случаев занимают болезни органов пищеварения – 39,57% (220520 абс. сл.), кожи и подкожной клетчатки – 21,51% (119911 абс. сл.), костно-мышечной системы и соединительной ткани – 15,37% (85689 абс. сл.), мочеполовой системы – 13,21% (73617 абс. сл.), системы кровообращения – 5,38% (29999 абс. сл.).